ผิวหนังชั้นนอกและสิว

หนังกำพร้าและสิว

สิวเป็นโรคอักเสบเรื้อรังของรูขุมขนและต่อมไขมัน และบางครั้งก็ถูกมองว่าเป็นปฏิกิริยาทางสรีรวิทยาในมนุษย์ เนื่องจากเกือบทุกคนเคยเป็นสิวในระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันไปในช่วงชีวิต สิวพบได้บ่อยในวัยรุ่นชายและหญิง โดยผู้หญิงพบน้อยกว่าผู้ชายเล็กน้อย แต่เริ่มเป็นสิวในวัยที่เร็วกว่าผู้ชาย การศึกษาทางระบาดวิทยาแสดงให้เห็นว่าประมาณ 80% ถึง 90% ของวัยรุ่นเคยเป็นสิว
ตามกลไกการเกิดสิว สิวสามารถแบ่งออกเป็น 3 ประเภท: ① สิวจากภายในร่างกาย ได้แก่ สิวทั่วไป สิวอักเสบรอบปาก สิวอักเสบเป็นก้อน สิวหัวหนอง สิวเห่อ สิวก่อนมีประจำเดือน โรคผิวหนังเป็นหนองบนใบหน้า เป็นต้น ② สิวจากภายนอกร่างกาย ได้แก่ สิวจากการเสียดสี สิวเขตร้อน สิวลมพิษ สิวในฤดูร้อน สิวจากแสงแดด สิวจากยา สิวคลอราคเน สิวจากเครื่องสำอาง และสิวผิวมัน ③ ผื่นที่คล้ายสิว ได้แก่ โรคโรซาเซีย สิวคีลอยด์ที่คอ โรครูขุมขนอักเสบจากแบคทีเรียแกรมลบ สิวจากสเตียรอยด์ และกลุ่มอาการที่เกี่ยวข้องกับสิว ในจำนวนนี้ สิวที่เกี่ยวข้องกับด้านเครื่องสำอางคือ สิวทั่วไป
สิวเป็นโรคอักเสบเรื้อรังของต่อมไขมันและรูขุมขน และกลไกการเกิดโรคได้รับการอธิบายอย่างชัดเจนแล้ว ปัจจัยที่ก่อให้เกิดโรคสามารถสรุปได้เป็น 4 ประการ: ①ต่อมไขมันทำงานมากขึ้นภายใต้การกระตุ้นของฮอร์โมนแอนโดรเจน ทำให้มีการหลั่งไขมันเพิ่มขึ้นและผิวหนังมันเยิ้ม ②การเกาะติดของเซลล์เคราติโนไซต์ในส่วนปลายของรูขุมขนเพิ่มขึ้น ทำให้เกิดการอุดตันของรูขุมขน ③การเพิ่มจำนวนของแบคทีเรีย Propionibacterium acnes ในต่อมไขมันของรูขุมขน ทำให้เกิดการย่อยสลายไขมัน ④สารสื่อกลางทางเคมีและเซลล์นำไปสู่การอักเสบของผิวหนัง จากนั้นเกิดหนองและการทำลายรูขุมขนและต่อมไขมัน